Статьи

Большой палец

Большой палец занимает особое положение и выполняет определенные функции. Он необходим для выполнения захвата, щипка, путем сближения с каждым из пальцев, особенно с указательным пальцем, а также для объединения усилий с четырьмя пальцами другой руки или одноименной. Без большого пальца рука теряет свои самые главные возможности. Такой важной роли большой палец обязан, с одной стороны, своим расположением кпереди от ладони и от других пальцев (рис. 116). Это позволяет ему противопоставляться остальным пальцам, взаимодействовать с каждым в отдельности или со всеми вместе. С другой стороны, большой палец обязан своей необычайной функциональной подвижностью особенному костно-суставному строению и мышцам.

Подробнее

Противопоставление большого пальца

Противопоставление большого пальца обеспечивает контакт его подушечки с подушечками остальных пальцев. Это движение носит название пальцевого щипка и представляет собой одну из главных функций руки. Потеря этой функции превращает кисть в почти бесполезный орган. И тогда хирургические вмешательства ставят своей целью восстановление возможности щипка, исходя из оставшихся элементов большого пальца.

При противопоставлении большой палец контактирует с другими пальцами, чаще с указательным. Это движение состоит из трех элементов:

    антепозиция первой пястной кости, а заодно и первой фаланги;
    приведение первой пястной кости и латеральный наклон первой фаланги в сторону лучевого края пястья; эти движения более заметны, когда большой палец сближается с безымянным пальцем или мизинцем;
    осевое вращение пястной кости и первой фаланги в направлении пронации.


Первые две составляющие зависят от сочетанного движения длинной мышцы, приводящей большой палец и группы наружных мышц тенара.

Подробнее

Геометрия противопоставления большого пальца Категории: Физиология суставов, Кисть,

С точки зрения строго геометрии (рис. 124) противопоставление большого пальца состоит в том, чтобы провести касательную от точки А′ на подушечке большого пальца к точке А на подушечке, допустим, указательного пальца, сделать так, чтобы точки А и А′ совпали в пространстве.

Подробнее

Растяжение мышц бедра

Растяжение (надрыв) задних мышц бедра – довольно распространенная травма, особенно у спортсменов.

Подробнее

Растяжения и разрывы связок плечевого сустава

Травмы плечевого сустава, особенно сопровождающиеся растяжением и разрывом связок, – довольно частая причина обращения людей к травматологу.

Подробнее

Вывих челюсти: симптомы и лечение

Никто не застрахован от вывиха челюсти. Это неприятное явление может случиться при зевании, пении, а также во время обычного смеха или разговора.

Подробнее

Трапецие-пястный, или запястно-пястный, сустав

Топография суставных поверхностей

Запястно-пястный сустав TM расположен у основания подвижного костного столба большого пальца и играет очень важную роль, поскольку обеспечивает передвижение большого пальца и принимает участие в его противопоставлении остальным пальцам. Анатомы называют этот сустав суставом обратного действия, что не особенно соответствует истине, или седловидным суставом (рис. 129), что правильнее, поскольку его суставные поверхности напоминают седло, вогнутое с одной стороны и выпуклое с другой. Существуют две седловидные поверхности: одна на дистальной поверхности кости-трапеции, другая у основания первой пястной кости. Эти поверхности совмещаются только благодаря повороту на 90°, при совпадении выпуклости и вогнутости.

Подробнее

Пястно-фаланговый сустав большого пальца

Пястно-фаланговый сустав большого пальца рассматривается анатомами как овоид (так называют его англоязычные авторы). Поэтому, как и все мыщелки, он обладает двумя степенями свободы: сгибание/разгибание и латерализация. В действительности его сложная биомеханика включает в себя и третью степень свободы: вращение первой фаланги вокруг своей продольной оси либо в супинации, либо в пронации; это движение не только пассивное, но также и особенно активное необходимо для противопоставления.

Подробнее

Межфаланговый сустав большого пальца

С первого взгляда межфаланговый сустав большого пальца простой, троклеарного (блокового) типа.

У него только одна поперечная неподвижная ось, проходящая через центр кривизны мыщелков головки первой фаланги, вокруг которой осуществляются движения сгибания/разгибания.

Активное сгибание (рис. 202) на 75-80° можно измерить с помощью угломера (рис. 203), пассивное сгибание достигает 90°.

Подробнее

Бамбергера — Мари периостоз

Нередко Бамбергера — Мари периостоз сочетается с характерным изменением внешнего вида больного: утолщается кожа на лбу с образованием складок, увеличивается нос, пальцы приобретают форму барабанных палочек.

Подробнее