Фильтрация рентгена

Рентгеновская трубка дает пучок, состоящий из рентгеновых лучей различной длины волны. Если такой неоднородный пучок, содержащий большое количество мягких лучей, не пропустить через фильтр, то мягкие лучи поглотятся в теле больного, не достигнув рентгеновской пленки. 

Все диагностические аппараты должны обеспечивать общую фильтрацию излучения в рабочем пучке (в защитном кожухе, блок-трансформаторе и дополнительном фильтре).

Излишняя фильтрация приводит к чрезмерному ослаблению интенсивности пучка рентгеновых лучей и лишает его той неоднородности, которая при рентгенографии полезна, так как обеспечивает наиболее выгодную контрастность рентгеновского изображения.

При указанной фильтрации излучения происходит значительное поглощение длинноволновой части пучка рентгеновых лучей, пучок становится более однородным, жестким; биологическое действие такого пучка значительно снижается (в 2—3 раза). 

Обязательная фильтрация практически не влияет на технические условия рентгенографии.

Ко всему вышеизложенному необходимо добавить, что при выборе экспозиции следует также учитывать и характер заболевания. Например, при эмфиземе легких, остеолизе, остеопорозе и т. д. экспозицию следует уменьшать, а при таких заболеваниях, как костный анкилоз, новообразование, воспалительные процессы, рубцово-мышечные изменения и т. д., экспозицию следует увеличивать. Уменьшение или увеличение экспозиции может колебаться в значительных пределах.

В целях облегчения работы начинающим рентгенолаборантам рекомендуется иметь небольшую картотеку больных, которым производится рентгенографическое исследование. В карточке указывают фамилию, имя и отчество, возраст больного, дату исследования, область исследования и технические условия рентгенографии. Практическое использование такой, картотеки показало, что выбор технических условий рентгенографии намного облегчается и качество снимков значительно улучшается. Кроме того, наличие такой картотеки способствует лучшей ориентации в выборе технических условий рентгенографии вообще. В карточках также можно делать пометки о всех тех особенностях, которые бывают при выполнении укладок больных.

Вырабатывать технические условия съемки без правильно организованной химической обработки (проявления) пленок бессмысленно. Пробные снимки можно между собою сравнивать только в том случае, если они проявлялись при совершенно одинаковых условиях (температура и свежесть проявителя, длительность проявления) Как технические условия (напряжение, ток через трубку, расстояние фокус трубка — пленка, толщина объекта), так и упомянутые условия проявления обязательно записывать, пока отрабатываются таблицы экспозиций для данного кабинета. Незнание хотя бы одной из указанных величин лишает возможности сравнивать пробные снимки. Чаще всего низкое качество снимков объясняется тем, что не учитываются все факторы, от которых зависит результат. 

Выбор экспозиции значительно облегчается, если в рентгеновском кабинете имеется таблица с ориентировочными техническими условиями рентгенографии.

Рекомендуется иметь таблицу со следующим наименованием граф: 

1) Область исследования (с указанием проекции); 

2) Толщина объекта съемки в сантиметрах; 

3) Размеры поля облучения (указываются согласно имеющейся маркировке на сменных диафрагмах и тубусах или размеру пленки); 

4) Расстояние между фокусом рентгеновской трубки и пленкой (указывается в сантиметрах); 

5) Чувствительность ренгеновской пленки (в обр. р.), 

6) Коэффициент контрастности рентгеновской пленки; 

7) Усиливающие экраны (тип); 

8) Величина напряжения на рентгеновской трубке (указывается в киловольтах максимальных); 

9) Экспозиция (указывается в миллиамперсекундах); 

10) Величина анодного тока (указывается в миллиамперах); 

11) Выдержка (указывается в секундах или долях секунды); 

12) Рентгеновская решетка (если решетка применяется, то в графе ставится знак «+», а если нет, то знак «—»); 

13) Примечания.

Таблица с ориентировочными техническими условиями рентгенографии, как правило, составляется для человека среднего роста и веса (рост 175 см, вес 75 кг), в возрасте от 18 до 50 лет

Для того, чтобы в таблице заполнить все графы, необходимо иметь исходную экспозицию для какой-либо области тела человека. Зная условные коэффициенты для других областей тела, можно без особых затруднений определить нужные экспозиции.