01.12.2021
Лечение хронических болей и триггерных зон в ортопедии и неврологии методом ударно-волновой терапии аппаратом DORNIER ARIES
Метод основан на полученных данных о том, что традиционная фокусировка: триггерные точки являются наиболее частой причиной болей опорно-двигательного аппарата.
Хронические, устойчивые к лечению боли являются большой проблемой для врачей, так как их причину трудно выявить и устранить традиционными средствами.
Рентгенография, МРТ и ультразвук не показывают триггерные зоны, самую частую причину тяжелой хронической боли опорно-двигательного аппарата.
С помощью интеллектуального наведения Dornier ARIES открыты скрытые причины возникновения боли - "кнопки звонка", которые позволяют определить причину боли, как с помощью нажатия на кнопку.
«Каждому пациенту необходимо предоставить законное право на эту диагностику боли с помощью системы «интеллектуальной" фокусировки».
Теперь можно одновременно выявлять и лечить триггерные зоны нескольких слоёв тканей. Метод основан на полученных данных о том, что традиционная фокусировка: триггерные точки являются наиболее частой причиной болей опорно-двигательного аппарата. Раньше каждую триггерную точку, расположенную как на поверхности в кожном покрове, так и в самых глубоких мышечных интеллектуальная фокусировка «Smart Focus»Dornier Aries слоях, приходилось искать с помощью разных ударно-волновых аппаратов, так как они обладали разной глубиной проникновения и фокусом ударной волны.
Триггеры формируются незаметно в результате небольших повреждений мышц и других тканей из-за напряжений, вызванных бытовыми ситуациями или перегрузок в спорте или на работе.
Эти повреждения приводят к местному (нейрогенному) воспалению, делающему рецепторы боли в этих областях чрезмерно чувствительными к обычной нагрузке при мышечном сокращении или приложении давления.
Вот почему пациенты могут испытать боль при малейшей активности, даже сидя лёжа. Активизированные болевые рецепторы реагируют, вызывая триггерную боль в других, казалось бы несвязанных, областях тела. Ударные волны могут имитировать сокращение мускула или давление, и поэтому могут вызвать боль у пациента, когда попадают в активизированные болевые рецепторы.
Действия ЭУВТ:
• Улучшение местного обмена веществ (изменение биохимической среды: pH, выработка интерлейкина, циклооксигеназы, простагландина)
• Хроническое воспаление переводится в острое и распознается организмом для его устранения
• Образование и прорастание в измененные ткани новых сосудов
• Остеогенез. Образование костной ткани при замедленно срастающихся или несросшихся переломах
Мы имеем 15-летний опыт лечения хронических болей и триггерных зон методом экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ), хорошо зарекомендовавшим себя за 17 лет применения его в европейской и мировой ортопедической и неврологической практике при лечении более 12 млн пациентов. По эффективности метод ЭУВТ сравним с оперативным вмешательством, при этом отсутствуют риски, характерные для оперативного вмешательства. Механизм действия ЭУВТ на мягкотканые структуры, по нашему мнению, связан с тем, что в очаге воспаления меняется проницаемость клеточных мембран. Здоровые клетки имеют эластичную мембрану, с нормальной проницаемостью. Клетки в очаге воспаления обладают измененной, напряженной из-за внутриклеточного отека мембраной. Эластичные мембраны клеток ударная волна не разрушает, проходя через них.
Натянутые из-за отека, измененные мембраны клеток в очаге воспаления, входят в резонанс с фокусированной ударной волной, разрушаются в следствии эффекта кавитации.
Таким образом, фокусированная ударная волна действует избирательно. Здоровые клетки пропускают энергию ударной волны, а измененные при воспалении - разрушаются. Под воздействием высокой энергии фокусированной ударной волны в тканях очага воспаления происходит гидроакустический и гидродинамический удар, разрушающий фибриновые отложения и прочищающий поры мембран клеток и межклеточное вещество (Семевский А.Е, Чистов В.В., 2004). При наличии оссификатов и кальциевых отложений под действием ударных волн происходит их отделение от мягких тканей и облегчается рассасывание макрофагами.
Мы проводим лечение на аппаратах DORNIER AR2 и ARIES фирмы DORNIER MEDTECH, которые патентованы, соответствуют требованиям Европейского Между-народного общества врачей «ESWT» и являются «золотым стандартом», так как в отличие от других приборов имеет фокусированное воздействие импульсов на минимальных уровнях размером 10 х 40 мм., на максимальных уровнях размером 10 х 70 мм., а терапевтическая глубина воздействия до 125 мм в виде «пламени свечи», что позволяет обрабатывать быстрее и больше триггерных зон и болевых точек на разных уровнях воздействия. Разные энергетические уровни позволяющие проводить процедуру, не пользуясь дополнительным местным обезболиванием. Длительность сеанса около 10-15 мин в зависимости от площади поражения.
Показания к применению ЭУВТ: плантарный фасциит с образованием пяточной шпоры и без нее; ахиллодиния (воспаление в области ахиллова сухожилия); тендинит связки надколенника; синдром верхнего и нижнего полюсов надколенника (колено прыгуна); болезнь Озгуда- Кальве-Шляттера; плечелопаточный периартрит; травмы и заболевания ротаторной манжеты плеча; латеральный эпикондилит (локоть теннисиста); медиальный эпикондилит (локоть гольфиста); стилоидит (воспаление шиловидного отростка запястья); частичные разрывы мышц и миофасциальный синдром; триггерные зоны; околосуставные проявления системных заболеваний (подагра, ревматоидный полиартрит, диабетический полиартрит, системная красная волчанка и др.); другие формы тендинитов и тендинозов в местах прикрепления к костям; замедленно срастающиеся переломы и ложные суставы трубчатых костей.
Противопоказания: нарушения свертываемости крови: воздействие на область злокачественного процесса; воздействие на очаг гнойного процесса; эпифизарные зоны у подростков; беременность.
Динамика болевого синдрома после ЭУВТ имеет характерную особенность. Боли в зоне патологии значительно уменьшаются сразу после сеанса на 10-20%, затем постепенно уменьшаются через 5-6 часов после процедуры. У некоторых могут появиться вновь и удерживаться на протяжении 2-3 дней. В дальнейшем болевой синдром ослабевает и, как правило, полностью купируется в течение последующих 7-14 дней по завершении курса лечения. Курс лечения состоит в среднем из 3-5 сеансов, в редких случаях больше в зависимости от площади и тяжести патологии, остроты процесса и длительности течения заболевания. Лечение проводится 1-2, иногда 3 раза в неделю. Курс лечения может проводиться самостоятельно или в комбинации с консервативной терапией и физиолечением.
Осложнений при применении ЭУВТ, по данным публикаций и нашего опыта работы, не наблюдалось. В среднем у 1 из 10 пациентов отмечалось усиление болей после проведения терапии, проходящее самостоятельно на 2-3-й день, оставляя стойкий положительный эффект. По данным разных авторов, положительный и стойкий эффект в лечении достигнут у 87-97% пациентов. Результат действительно впечатляет! Обладая очевидными преимуществами и высокой эффективностью, метод ЭУВТ при хронических дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательной системы в настоящее время является наиболее перспективным и экономически выгодным. Этот метод позволяет во многих случаях избежать оперативного вмешательства.
В.В.Чистов, Д.Д.Серов
Теги: тригеррные зоны
234567 Начало активности (дата): 01.12.2021 18:19:00
234567 Кем создан (ID): 989
234567 Ключевые слова: хронические боли, тригеррные зоны, ортопедия, неврология, ударно-волновая терапия, отек
12354567899
Похожие статьи
Щадящее лечение. Эффективная терапия мышечных травм и болейРентген на дому 8 495 22 555 6 8
Применение методик ударно - волновой терапии и кинезиотейпирования в лечении травм и заболеваний, вызванных перегрузкой суставов и мышц
Мнение эксперта: д-р Вольфганг Бауэрмайстер. Устранение причины хронической боли с помощью AR2
Основы безопасности при проведении МРТ
