Перелом костей глазницы

 Травма головы может сопровождаться переломом одной или нескольких костей, которые образуют глазницу. Хотя переломы костей черепа обычно не приводят к нарушению зрения, в ряде случаев возможно его ухудшение.

Повреждение глазницы и ее содержимого часто наблюдается при переломах костей средней зоны лица, особенно при переломах скуловой кости.Учитывая, что более чем в 50% случаев переломы глазницы выступают сочетанными повреждениями, клиническая картина различна и зависит от характера повреждения прилежащих анатомических образований.

 При тупых повреждениях глазницы могут происходить переломы ее стенок со смещением осколков. Чаще всего происходит перелом дна глазницы . При повреждении костных стенок канала зрительного нерва может наступить внезапная слепота вследствие ущемления зрительного нерва осколками кости или гематомой. Сдавление зрительного нерва ведет к гиперамии и отеку диска и к понижению зрительных функций. Ретробульбарная гематома рассасывается обычно в течение 2—4 нед, реже наблюдается образование в глазнице инкапсулированной гематомы («кровяной кисты») или ретробульбарной гранулемы. В некоторых случаях возможно развитие энофтальма из-за расхождения костных стенок орбиты или атрофии и рубцевания орбитальной клетчатки. Нередко отмечается нарушение подвижности глазного яблока вследствие повреждения глазных мышц и нервов.