Дерматоглифическая диагностика врожденного вывиха бедра у детей раннего возраста

В последнее время большое внимание уделяется дерматоглифике при определении хромосомных, наследственных и мультифакторных заболеваний, так как показатели дерматоглифики находятся под генетическим контролем и отражают рост и развитие клеточных комплексов в формировании папиллярных рельефов, а также их распределении в эпидермисе. 

В настоящем сообщении подставлены данные 27 больных детей, обратившихся в нашу клинику с различной тяжестью вывиха бедра, в возрасте от 3 месяцев до 1 года, мальчиков - 10, девочек - 17. При изучении анализа выявлено, что из 27 матерей у 12 отмечена анемия, у 12 - тяжелый токсикоз, 6 матерей в период беременности перенесли грипп, у 6 - гипотиреоз, 7 матерей сами в детстве болели врожденным вывихом бедра, 7 детей родились ягодичным предлежанием и у них отмечены кроме патологии тазобедренного сустава энцефалопатия. Контрольную группу составил 21 здоровый по соматическим показателям ребенок. Полученные результаты показали, что у больных и у здоровых детей наиболее часто встречаются петли (L). У детей с врожденным вывихом бедра ульнарные петли (LU) выявлялись на правой руке в 90,33% случаях, а на левой - в 66,67%. У здоровых детей LU встречались на правой руке в 68,42%, на левой - в 83,15% случаях. Радиальные петли (LR) у больных на правой руке - 1,33%, на левой - 13,33%, а у здоровых на правой руке -7,24%, а на левой руке не встречались вовсе. Количество улиток (W) у больных составило на правой руке 18,34%, на левой - 20%, а у здоровых количество улиток на правой руке - 23,24%, на левой - 12,52%. Дуги (А) встречались только на правой руке у здоровых детей и составили 4,33%. При изучении частоты встречаемости паппилярных линий оказалось, что у больных детей на 5 пальце часто встречаются ульнарные петли а у здоровых на 1 пальце. Радиальные петли у больных детей часто встречались на 2 пальце, а в контрольной группе - на 1 и 2 пальцах. Улитки наиболее часто определялись как у больных, так и у здоровых детей на 2 пальце правой руки, а на левой руке у больных на 1 пальце, у здоровых - на 4 пальце. 

Таким образом, результаты исследования показали, что для ранней диагностики и лечения врожденного вывиха бедра необходимо подробно собирать анамнез, провести клиническое, ультразвуковое и рентгенологическое обследования. К этим обследованиям следует добавить дермотоглифику. По полученным дерматоглифическим результатам можно сделать вывод, что у больных детей с вывихом бедра дермотоглифические различия ладоней можно использовать как генетический маркер для распознавания данного заболевания. 

Низомходжаев П.М., Джалилов А.П. 

Ташкентский педиатрический медицинский институт