Статьи

Пункционный метод оперативного лечения переломов тел позвонков при остеопорозе

Как известно, остеопороз – системное метаболическое заболевание скелета, при котором снижение костной массы и микроструктурная перестройка костной ткани приводят к повышенному риску переломов .Наиболее часто встречающимися осложнениями остеопороза являются «неосложненные» переломы грудо–поясничного отдела позвоночника. При множественных переломах позвонков формируется выраженный кифоз, который описан как «горб вдовы»

Подробнее

Сравнение различных методик оперативного лечения плосковальгусной установки стопы у пациентов с ревматоидным артритом с операцией изолированного артародеза

По данным исследований   частота поражения суставов стоп у пациентов с ревматоидным артритом (РА) составляет от 17% до 34% . При этом подтаранный сустав поражается чаще голеностопного  . Деформация одтаранного сустава часто приводит к плоскостопию с плосковальгусной установкой стопы: стопа деформируется принимая вальгусную установку ,а ладьевидная кость оказывается медиальнее своей «анатомической» локализации и смещается плантарно

Подробнее

Анестезиологическое обеспечение при хирургическом лечении анкилозирующего спондилоартрита

Корригирующая вертебротомия на поясничном или шейном уровне при выраженной флексионной деформации позвоночника в результате болезни Бехтерева относится к операциям высокого операционного и анестезиологического риска. Анестезиологическое обеспечение анкилозированного позвоночника представляет определенные трудности.

Подробнее

Деформирующий остеоартроз первого плюснефалангового сустава и поперечное плоскостопие

Под нашим наблюдением находилась пациентка К., 31 год, с выраженным дегенеративно-дистрофическим поражением суставов нижних конечностей. При осмотре отмечены выраженные боли и резкое ограничение амплитуды движений в тазобедренных суставах, болевой синдром в области переднего отдела стоп, значительные костно-хрящевые разрастания в области головок I-V плюсневых костей, вывих I-IV пальцев, гиперкератоз подошвенной поверхности стоп в области поперечного свода, уплощение сводов, свищевой ход в области головок II-III плюсневых костей с незначительным гнойным отделяемым. Со слов пациентки, свищ появился за 1 год до ее обращения в институт. Больной было показано тотальное эндопротезирование обоих тазобедренных суставов, однако с целью подготовки нижней конечности для нормализации биомеханики ходьбы после эндопротезирования первым этапом было решено выполнить коррекцию деформации стоп.

Подробнее

Применение электретов в хирургии заболеваний суставов

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов относятся к трудно решаемым проблемам современной ортопедии. Основная роль в патогенезе остеоартроза принадлежит неполноценности регионарного кровотока и остеорепарации в эпифизах костей. На фоне снижения резистентности организма под воздействием функциональных нагрузок на сустав возникает патологический процесс, нарушающий стройную многофакторную систему физиологического остеогенеза и приводящего к асептическому некрозу эпифизов костей. Однако пусковой момент нарушения равновесия в сторону усиления резорбции и угнетения остеорепарации остается не до конца выясненным.

Подробнее

Высокая вальгизирующая остеотомия большеберцовой кости

Одной из наиболее частых причин развития деформирующего артроза коленного сустава у людей молодого и среднего возраста является его посттравматическая нестабильность. В то же время хирургическая стабилизация сустава путем реконструкции его связочного аппарата не предупреждает развитие артроза, а ведет к возобновлению прерванных травмой неконтролируемых нагрузок и перегрузок.

Подробнее

Чрезвертельная остеотомия при лечении подростков с диспластическим коксартрозом

По данным литературы, среди причин развития диспластического коксартроза удельный вес многоплоскостных деформаций проксимального отдела бедра составляет 27-33 %. В этих случаях одним из способов предупреждения его прогрессирования признается своевременное и адекватное восстановление суставных соотношений и улучшение условий функционирования ягодичных мышц. В РНЦ «ВТО» для лечения подростков с указанной патологией используется методика чрезвертельной остеотомии, предусматривающая постепенную коррекцию деформации с помощью аппарата Илизарова.

Подробнее

Эффективность применения импульсного инфракрасного лазерного излучения и фонофореза геля «Нурофен»

Одним из наиболее распространенных хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата является деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Данное заболевание вызывается происходящими в суставе дистрофическими изменениями с реактивными регенеративными процессами в эпифизах сочленяющихся костей и нарушением регионального кровообращения. В связи с этим вопросы реабилитации больных этой группы представляют собой актуальную и не до конца решенную проблему.

Подробнее

ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ТРАНЕКСАМОВОЙ КИСЛОТЫ СОКРАЩАЕТ КРОВОПОТЕРЮ ПРИ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ КРУПНЫХ СУСТАВОВ

Транексамовая кислота широко применяется в травматологии и ортопедии для уменьшения периоперационной кровопотери, и эффективность препарата подтверждена множеством исследований . Применение лекарственных средств, способствующих усилению гемостаза, всегда сопровождается опасениями возникновения тромботических осложнений. К настоящему времени отсутствуют данные, свидетельствующие об увеличении количества осложнений вследствие использования транексамовой кислоты при плановых ортопедических операциях.

Подробнее

ЛУЧЕВАЯ ОЦЕНКА ФОРМИРОВАНИЯ СПОНДИЛОДЕЗА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТИТАНОВЫХ БЛОК-РЕШЕТОК У БОЛЬНЫХ СПОНДИЛИТОМ

Традиционное использование костных трансплантатов для переднего спондилодеза при радикально-реконструктивных операциях у больных неспецифическими гнойными и специфическими (гранулематозными) спондилитами в последние годы подвергается критической оценке из-за высокой частоты их частичной или полной резорбции. Отношение к биологически инертным опорным имплантатам из никелида-титана, углерод-углерода и титана постепенно пересматривается в сторону их более широкого использования как в качестве самостоятельных опор для передней колонны, так и в комбинации с костью. При этом стабилизация позвоночника в случаях протяженных пострезекционных дефектов проводится задними фиксирующими конструкциями.

Подробнее