Статьи

Гастринома

Гастринома — гастрин-продуцирующая опухоль, клинически проявляющаяся триадой, описанной в 1955г. Р. Золлингером и Е. Эллисоном: выраженная гиперсекреция соляной кислоты париетальными клетками желудка, рецидивирующие пептические язвы, неинсулин-продуцирующая опухоль поджелудочной железы.

Подробнее

Вариабельный иммунодефицит

Вариабельный иммунодефицит (ВИД) с преобладанием недостаточности иммуноглобулинов — редкое заболевание, наследуемое по аутосомно-рецессивному или доминантному типу, характеризуется снижением в крови уровня всех классов иммуноглобулинов; приблизительно у половины больных выявляют также расстройства клеточного иммунитета.

Подробнее

Аденовирусные заболевания

В группу аденовирусных заболеваний включены острые инфекционные болезни, характеризующиеся капельным и алиментарным путями передачи, многообразием клинических форм, преимущественным поражением дыхательных путей и глаз, а также лимфоидной ткани, кишечника, печени и селезенки.

Подробнее

Артериит Такаяси

  Болезнь Такаясу — «синдром дуги аорты», «неспецифический аортоартериит» и «болезнь отсутствия пульса».

Подробнее

Акромиально-ключичный сустав

На схеме (рис. 85, вид сзади) лопатка и ключица разъединены друг с другом.

Подробнее

Роль клювовидно-ключичных связок

Схематическое изображение акромиально-ключичного сустава (рис. 90, вид сверху) указывает на важность конусовидной связки 7:

    лопатка показана сверху вместе с клювовидным отростком 6 и акромионом 2;
    пунктиром обозначены контуры ключицы во время начала движения 4 и окончания движения 4'.

Подробнее

Мышцы, осуществляющие движения в плечевом поясе

На схематическом изображении грудины (рис. 93) правая половина представляет собой вид сзади.

    Трапециевидная мышца, состоящая из трех частей с разным действием.
        Верхние акромиально-ключичные волокна 1 поднимают плечевой пояс и не дают ему провисать под действием груза; они переразгибают шею и поворачивают голову в противоположную сторону при фиксированном плечевом суставе.
        Промежуточные поперечные волокна 1' подтягивают внутренний край лопатки на 2-3 см ближе к остистым отросткам позвонков и прижимают лопатку к грудной клетке; они перемещают плечевой сустав кзади.
        Нижние волокна 1", идущие наклонно книзу и кнутри, тянут лопатку книзу и кнутри.
        Одновременное сокращение всех трех пучков тянет лопатку кнутри и кзади, поворачивая ее кверху (20°), принимая незначительное участие в отведении, но играя важную роль при ношении тяжестей; оно также препятствует провисанию руки и не позволяет лопатке отдаляться от грудной стенки.

Подробнее

Надостная мышца и отведение

Вид лопатки сверху позволяет увидеть (рис. 96) надостный канал (*), ограниченный:

    сзади - остью лопатки и акромиальным отростком а;
    спереди - клювовидным отростком с;
    сверху - клювовидно-акромиальной связкой b. Акромион, связка и клювовидный отросток вместе образуют фиброзно-костную арку, называемую клювовидно-акромиальной аркой.

Подробнее

Физиология отведения

Хотя на первый взгляд отведение представляет собой простое движение, в котором участвуют две мышцы - дельтовидная и надостная, нет ясности в отношении их вклада в его реализацию. Электромиографические исследования (Комте и Оффрей, 1970) позволили пролить новый свет на эту проблему.

Подробнее

Три фазы отведения

Первая фаза отведения (рис. 105)
0-60°.

В этом движении в основном участвуют дельтовидная 1 и надостная 2 мышцы, образующие пару на уровне плечевого сустава. Именно в этом суставе начинается движение отведения. Первая фаза заканчивается на 90°, когда плечевой сустав «замыкается» в результате контакта большого бугорка с верхним краем суставной впадины. Наружная ротация плеча, благодаря которой большой бугорок смещается кзади, позволяет отсрочить это механическое «замыкание». Таким образом, отведение в сочетании с 30° сгибания в плоскости лопатки является истинным физиологическим движением отведения (Штайндлер).

Подробнее