Цифровой рентген на дому МосРентген Центр
Заключение: Сросшийся винтообраный оскольчатый перелом нижней трети правого бедра со смещением отломков.
Травма 21.12.2021
Полимерный гипс снят.
Описание рентгенограммы правого бедра с коленным суставов в прямой и боковой проекции:
Винтообразный перелом нижней трети правого бедра с угловым смещением, контакт между отломками сохранен, бедро укорочено. Ростковые зоны метафизов бедра и голени без видимых повреждений. Видна периостальная мозоль, линия перелома не видна. Углы смещения открыты кпереди и кнутри. Положение оси между сросшимися отломками удовлетворительное для дальнейшего ремоделирования.
Рекомендации:
1. Компрессы с лиотоном 1000 и траумелем 2 раза в сутки (надевать на ногу пищевые пакеты без дна и накладывать эластичный бинт с легкой компрессией от пальцев до паха в течение 7-ми дней или до спадения отека.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1906/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8
---
Заключение: Закрытый винтообраный оскольчатый перелом нижней трети правого бедра со смещением отломков.
Травма 21.12.2021
Описание рентгенограммы правого бедра с коленным суставов в прямой проекции и в двух проекциях после наложения гипса:
Винтообразный перелом нижней трети правого бедра с угловым смещением, контакт между отломками сохранен, бедро укорочено. Ростковые зоны метафизов бедра и голени без видимых повреждений.
С осевым натяжением наложена полимерная циркулярная гипсовая повязка с подкладкой. На контрольных рентгенограммах в прямой и боковой проекции есть контакт отломков на протяжении до 50% поперечника, фрагмент отломка дистального конца бедра плотно прилежит к основному дистальному отломку. Углы смещения открыты кпереди и кнутри. Положение отломков относительно удовлетворительное для сращения.
Рекомендации:
1. Рентгенконтроль через 8 недель (15 февраля).
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.
3. Иммобилизация 8 недель, рентгенконтроль, решение вопроса о снятии гипса.
4. Ограничение движений в правом тазобедренном суставе.
5. Подкладывать под правое колено подушку.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1906/
Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6
---
Заключение: Дыхательная недостаточность. Тромбоз сосудов легких? Пневмосклероз. Правосторонний сколиоз. Снижение воздухопроводности внелегочных дыхательных путей на уровне глотки. Синегнойная пневмония на фоне эффективного применения антибиотиков?
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 93% при работе кислородного концентратора со скоростью 9 литром в минуту, 72% без кислородного концентратора, ЧСС 142 в минуту, ЧДД 44 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя. Питание через гастростому.
Положение пациента: лежа на функциональной кровати, без сознания. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.
Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.
Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Множественные линейные уплотнения 1-3 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Небольшое количество слабовыраженных линейных и точечных уплотнений без признаков инфильтрации.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Под правым корнем выраженное уплотнение (скорее всего последствия аспирации). Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.
Синусы: свободны с обоих сторон.
Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.
Диафрагма: справа на уровне 3 ребра, слева на уровне 4 ребра, имеется спайка. Контуры четкие.
Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены.
Костная система: костная плотность не снижена.
Контур желудка не прослеживается.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1906/
Рекомендации:
- Анализ мокроты – посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
- Консультация реаниматолога о необходимости постоянной интубации.
- Коагулограмма (д-димер).
