25.06.2024

Заключение: Сросшийся надмыщелковый многооскольчатый перелом левого бедра, металлоостеосинтез пластиной и винтами. Тяжелый остеопороз. Гонартроз 2-3 степени слева. Сгибательная контрактура левого коленного сустава. Эквинус левого голеностопного сустава.

Травма 13.02.2023, наложен КДА, 27.04.2024 произведен остеосинтез пластиной и винтами.

Имеется посттравматическая контрактура в левом коленном суставе, постоянное положение в эквинусе левого голеностопного сустава.

Описание рентгенограммы левого коленного сустава в трех проекциях:

Имеется много оскольчатый перелом над мыщелками левого бедра, линии переломов почти не видны, образовались периостальные и эндостальные костные мозоли по краям отломков, в середине сохраняется четкая линия перелома (возможно, вследствие интерпозиции между отломками). Положение отломков благоприятное для сращения, отломок кости смещен кнутри и кзади на 5 мм, остеосинтез пластиной (верхний конец не адаптирован по контуру кости, диастаз до 8 мм), 4 кортикальными и 4 спонгиозными винтами стабилен. Положение металлофиксаторов без динамики. Щель коленного сустава расширена снаружи. Значительное снижение костной плотности.

Проведено пассивное сгибание в коленном суставе до 160 градусов и активное сгибание в левом голеностопном суставе при помощи жгута, амплитуда движений относительно безболезненна и имеет перспективу к увеличению.

Рекомендации:

1. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 6 месяцев, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

2. Согласовать с лечащим врачом ЛФК для коленного сустава и систему нагрузок на левую ногу.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3654/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

09.04.2024

Заключение: Надмыщелковый срастающийся многооскольчатый перелом левого бедра, металлоостеосинтез пластиной и винтами. Тяжелый остеопороз. Гонартроз 2-3 степени слева.

Травма 13.02.2023, наложен КДА, 27.04.2024 произведен остеосинтез пластиной и винтами.

Описание рентгенограммы левого бедра в прямой передне-задней и косой проекции, коленных суставов в прямой и левого коленного сустав в боковой проекции:

Имеется много оскольчатый перелом над мыщелками левого бедра, линии переломов видны нечетко, начальные признаки образования костных мозолей. Положение отломков благоприятное для сращения, отломок кости смещен кнутри и кзади на 5 мм, остеосинтез пластиной (верхний конец не адаптирован по контуру кости, диастаз до 8 мм), 4 кортикальными и 4 спонгиозными винтами стабилен. Щель коленного сустава расширена снаружи. Значительное снижение костной плотности.

Рекомендации:

1. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

2. Согласовать с лечащим врачом ЛФК для коленного сустава и систему нагрузок на левую ногу.

3. Рентгенконтроль через 4 недели.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/2875/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить, набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8