30.06.2024

Заключение: Правосторонняя тотальная гипостатическая плевропневмония на сроке около 2-х недель. Рентгеновские признаки тромбоза сосудов грудной клетки.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Живот вздут. Кожа желтоватого цвета. Установлен подключичный катетер справа.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 89%, на 3л кислородного концентратора 99%, ЧСС 110 в минуту, ЧДД 24 в минуту. Ввыписке из больницы отмечался лейкоцитоз, значительное повыщение д-димера.
Проекции исследования: прямая переднне и боковая проекции.

Положение пациента: лежа с приподнятым головным концом с поднятыми руками. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: сливающиеся неоднородные инфильтративные изменения в средней и нижней частях правого легкого, на уровне 3 ребра видны линейные горизонтальные уплотнения, характерные для пневмофиброза с максимальными размерами 81х13 мм. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Признаки склероза лимфатического протока в ср\3 правого легкого отсутствуют. Корни легких: расширены, структурны, плотность корней правого корня выше. Контурирование переднего ствола легочной артерии. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая и задняя соединительная плевра неоднородно уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширения правой и левой границы сердца нет, граница между правым и левым желудочком не видна. Аорта: без особенностей. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль слабо контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных лимфоузлов справа. Контур желудка прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Равномерные однородные уплотнения по периферии правого легкого и небольшой зоной нормальной плотности в верхней доле справа, равномерные однородные уплотнения в базальных отделах справа нечеткой рваной внутренней границей справа и незнасчительным повышением плотности по периферии левого легкого.

Сосудистый рисунок: имеются уплотнения в проекции левой и правой ветви легочной артерии, уплотнение в проекции правого корня. Подключичный катетер справа не виден.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3786/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом: госпитализация.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,