05.7.2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гипостатическая пневмония. Пневмосклероз.

Описание рентгенограммы органов грудной клетки

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 92-94%, Пульс 80 в минуту, ЧДД 12-16 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: сидя/лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: инфильтративные изменения в прикорневой зоне слева. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Расширение межреберных промежутков. Корни легких: расширены, структурны, плотность корней одинаковая, инфильтративные изменения. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Сердце: расширения правой и левой границы сердца, границы четкие. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: расширена, смещена вправа.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани выше слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Контур желудка не прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей справа и слева присутствуют.

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Наблюдение специалиста.

2. Подбор терапии.

3. Рентгенконтроль по назначению врача.

4. При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   
   

   Врач Харламов А.В.

Заключение: Коксоартроз правого т/бедренного сустава 2 ст. Перелом большого вертела правой бедренной кости, признаки консолидирования. Гонартроз правого коленного сустава 2-3 ст. Перелом внутреннего мыщелка правой б/берцовой кости, консолидированный. Артроз левого плечевого сустава 2 ст. Остеопороз.

На представленных рентгенограммах (выполненных без подготовки).

Свежие костно-травматические изменения не выявлены.

Субхондральный склероз крыши правой вертлужной впадины с участками кистовидной перестройки костной структуры, мелкие остеофиты. Высота суставной щели снижена. Перелом большого вертела правой бедренной кости.

Субхондральный склероз суставных поверхностей костей правого коленного сустава с признаками краевых костных разростаний. Сужение внутренних отделов суставных щелей. Межмыщелковые бугорки слева заострены, деформированные. Наружные и внутренние надмыщелки бедренных костей в местах прикрепления боковых связок не ровные. Снижена плотность костной ткани. Кальциноз сосудов. Застарелый перелом внутреннего мыщелка правой б/берцовой кости, консолидация.

Субхондральный склероз суставных поверхностей левого плечевого сустава. Головка деформирована, уплощение суставной площадки. Краевые костные разростания. Снижена плотность костной ткани.

Рекомендации:

1. 1. Наблюдение специалиста.

2. 2. Думать о хорошем.

3. 3.Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.

4. местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней,

5. 4. Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье.

6. 5. КТ/контрольная рентгенограмма по назначению врача.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4153/

1. Врач Харламов А.В.