03.02.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмосклероз. Признаки лимфоаденопатии средостения. Приводящая и сгибательная контрактуры в тазобедренных суставах и сгибательные контрактуры в коленных суставах.

Имеется приводящая и сгибательная контрактуры в тазобедренных суставах и сгибательные контрактуры в коленных суставах. В анамнезе похудение последнее время, деменция.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на кашель.

1 месяц назад было повышение температуры.

Позиционирование затруднено из-за контрактур.

Применялись антибиотики: нет.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 96%, ЧСС 74 в минуту, ЧДД 20 в минуту.

Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция и боковая проекция.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом и на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Пониженного питания. Легочные поля: без инфильтративных изменений. В проекции сегмента S1-S2 слева видно однородное уплотнение с четкой нижней и передней границей 37х54 мм. В сегменте S1 справа видно более плотное однородное образование с более четкими границами 28х28 мм. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза. Корни легких: не расширены, структурны, контуры не размыты, плотность корней одинаковая, участок уплотнения в правом корне. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями. Контурирование переднего ствола легочной артерии, слабое контурирование верхней полой вены, четкое контурирование левой подключичной артерии, верхушечной сегментарной артерии слева. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование правой и левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани несколько снижена слева. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов ослаблены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна нечетко, неравномерно расширена. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка значительно вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободен слева. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют. Участки уплотнения легочной ткани, характерные для пневмосклероза, в нижней части левого легкого и в средней доле справа.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Аорто-пульмональное окно уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха не виден четко. Плевра вокруг средней доли внизу видна, участок плевры между верхней и нижней долями слева виден. В проекции левой легочной артерии уплотнения. В бассейне левой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Костная система: костная плотность не снижена. Уменьшение грудного кифоза. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним отсутствует. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки. Костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5035/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль или КТ через 3 месяца.

2. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8