Белоглазова
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя гипостатическая пневмония с эффективным лечением цефтриаксоном. Грудной кифоз. Тяжелый остеопороз, застарелый компрессионный перелом тела 9 грудного позвонка. Спондилоартроз.
13.03.2026
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя гипостатическая пневмония с эффективным лечением цефтриаксоном. Грудной кифоз. Тяжелый остеопороз, застарелый компрессионный перелом тела 9 грудного позвонка. Спондилоартроз.
Описание рентгенограммы грудной клетки на выдохе.
Жалобы: нет, контакт затруднен.
Применялись антибиотики: цефтриаксон 1 раз в\в.
Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 95-97%, ЧСС 78 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция.
Положение пациента: сидя на табуретке.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: слабовыраженные большей частью отдельные инфильтративные изменения, наиболее выраженные в проекции средней доли, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза, отсутствуют. Корни легких: не расширены, структурны, контуры не размыты, плотность правого корня немного выше. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями, характерные для курильщика. Контурирование переднего ствола легочной артерии, уплотнение контура верхней полой вены, левой подключичной артерии отсутствует. Треугольное уплотнение кнаружи справ от бифуркации (лимфоузел?) 29х13 мм. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование правой и левой легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 4 ребра, слева на уровне 4 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней нет. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль слабо контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур пищевода не прослеживается. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка вздута слева.
Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей отсутствуют.
Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство с признаками инфильтрации. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус частично несвободен. Задний реберно-диафрагмальный синус не свободен. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Контуры трахеи усилены, оссификация хрящей трахеи. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха не виден четко. Плевра вокруг средней доли видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины сверху уплотнены. Костная система: костная плотность значительно снижена. Усиление грудного кифоза. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним отсутствует. Высота тела 9 поясничного позвонка снижена до 10 мм, замыкательные пластинки четкие (застарелый перелом). Высота остальных тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру небольшие. Кальцинация передней продольной связки. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей.
Латеропозиция на левом боку. Инфильтрационные изменения визуализируются.
Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5140/
Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php
Рекомендации согласовать с лечащим врачом:
1. Рентгенконтроль через 1 неделю.
2. Контроль эффекта от приема форстео при помощи денситометрии или рентгена через 3 месяца.
Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8


