Коган

Рентгенограммы

Коган

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмосклероз. Гидроторакс.

Проекции исследования: прямая передняя-задняя и боковая проекции, латеропозиция на правом боку

Положение пациента: сидя/лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Легочные поля: свежие инфильтративные изменения не выявлены. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза отсутствуют. Плотные линейные и точечные изменения в обоих легочных полях (пневмосклероз) присутствуют. Расширение межреберных промежутков нет. Корни легких: расширены, структурны, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями отсутствуют. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры нечеткие. Сердце: расширение правой и левой границы сердца, границы четкие. Аорта: без особенностей, кальциноз. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких отсутствуют. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль не контурируется. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка (кишечника) прослеживается.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани слева до уровня 5 мр. Реберно-диафрагмальные синусы: слева четко не визуализируется, при латеропозиции на правом боку высвобождается. Неравномерные уплотнения в базальных отделах с нечеткой рваной внутренней границей слева присутствуют.

Боковой снимок. Задний реберно-диафрагмальный синус запаян. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру, незначительные костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Снижение плотности тел позвонков.

Консолидированные переломы ребер справа. Установлен ЭКС (2 электродный), визуализируется 3 электрод не подключенный к ЭКС.

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

Наблюдение специалиста.
Рентгенконтроль по назначению врача.
При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
Подбор терапии.
Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
Кислородная поддержка при падении показателя пульсоксиметра ниже 90.

Рентгеновские снимки можно скачать по адресу https://trauma.ru/x2/5152/

Врач Харламов А.В.

Заключение: Чрезвертельный перелом левой бедренной кости. МОС штифтом Коксоартроз 2 ст.

Первичный снимки не предоставлены.

На представленной рентгенограмме левого тазобедренного сустава визуализируется чрезвертельный перелом левой бедренной кости. Состояние после МОС интрамедулярным штифтом с 2 шеечными и 1 локирующим винтами. Субхондральный склероз крыши вертлужной впадины с участками кистовидной перестройки костной структуры, мелкие остеофиты. Высота суставной щели снижена.

Рекомендации

1. Наблюдение специалиста.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) по схеме.

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 3-4 раза в сутки в течение 14-ти дней.

При задержке стула принять слабительное
Следить за кожными покровами ягодиц с целью раннего выявления пролежней: смазывать детским кремом 1 раз в сутки, регулярно менять постельное белье
Кальциевая диета.
Контрольная рентгенограмма по назначению врача.
ЛФК