При осмотре выявлен пролежень в области крестца размерами 5 х 5 см с серозным отделяемым.

Заключение: Двусторонняя пневмония на сроке 3 дня на фоне неэффективного применения ципролета, признаки хронического бронхита, пневмосклероза. Пролежень в области крестца.

Описание рентгенограммы грудной клетки.
Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 90%, ЧСС 111 в минуту, ЧДД 16 в минуту, температура 37,8.
Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция.

Положение пациента: полулежа на кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых изменений. Неплотные инфильтративные изменения в базальных отделах легких более выраженные с правой стороны. Линия Керли тип А справа.
Легочный рисунок: усиление интерстициального компонента. Мелкие бронхи частично уплотнены. Легочная плотность не увеличена.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: частично уплотнена.

Диафрагма: справа и слева по 5 ребру.

Сердце: без заметного увеличения отделов. Аорта: кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.
Контуры трахеи и бронхов равномерно уплотнены.

Костная система: костная плотность снижена. 

Рекомендации: госпитализация.

1. Рентгенконтроль через 14 дней.

2. Консультация пульмонолога - Гагарина Наталья Юрьевна, телефон 8-926-426-44-74.

3. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!

4. Отменить ципролет.

5. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 10 капель. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888

6. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8, aldid@trauma.ru