Заключение: Тяжелый остеопороз. Перелом внутренне-заднего фрагмента внутреннего мыщелка левой большеберцовой кости.

Жалобы на боль в левом колене.

При пальпации четко локализованных болей нет, объем движений полный, признаков повреждения связок и блокады сустава нет.

Описание рентгенограммы левого коленного сустава: сустав не отечен, имеется вдавление фрагмента суставной площадки внутренне-заднего фрагмента внутреннего мыщелка левой большеберцовой кости. Межмыщелковое возвышение заострено. Имеются горизонтальные линии остеосклероза в большеберцовых костях. Костная плотность снижена значительно снижена с формированием мест еще большего снижения костной плотности.

Описание рентгенограмм стоп в прямой проекции: костно-травматических изменений нет, сросшийся перелом основания основной фаланги 5 пальца левой стопы. Значительное снижение костной плотности.

Рекомендации:

1. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. Использовать противопролежневый матрас.
2. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут
3. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и здоровую ногу.

4. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев.

5. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков.

6. Надувать воздушный шарик 4 раза в день. Пить через узкую трубочку. Это полезно для тренировки легких и профилактики пневмонии.

7. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Рентгенограмммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/931

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8