Статьи

Поражение стопы при псориазе

Основным проявлением псориаза является поражение кожи. У 3—5 % больных псориазом поражение кожи сочетается с изменениями суставов конечностей по типу обезображивающего остеоартроза. Вовлечение в патологический процесс суставов некоторые авторы объясняют развитием ревматоидного артрита. Псориатическая артропатия, по их мнению, является одним из клинико-анатомических вариантов инфекционного неспецифического полиартрита. В пользу инфекционно-очаговой этиологии поражения суставов при псориазе свидетельствуют данные о том, что у многих больных, страдаютих псориатической артропатией и хроническим тонзиллитом, удаление миндалин приводит к полному выздоровлению.

Подробнее

Заболевания костно-суставного аппарата стопы

Ревматоидный артрит

Стопа входит в число частых локализаций патологического процесса при данном заболевании. Изменения в суставах стопы развиваются обычно на фоне развернутой клинической картины заболевания, когда к уже пораженным суставам добавляются новые суставы, как крупные, так и мелкие.

Подробнее

Поражения стоп при эндокринных расстройствах и нарушении обмена веществ

Подагра

Это заболевание возникает при нарушениях пуринового обмена и проявляется развитием острых подагрических артритов. Встречается редко, преимущественно у мужчин в возрасте старше 40 лет. Наряду с наследственной передачей заболевания от родителей детям встречаются приобретенные нарушения пуринового обмена, связанные с некоторыми заболеваниями (нефропатии, опухоли, интоксикации). Отложение кристаллических уратов в хряще, синовиальных оболочках суставов, а также в параартикулярных тканях приводит к структурным изменениям указанных образований, что клинически проявляется развитием контрактуры, реже — анкилоза.

Подробнее

Ишемические синдромы при дисфункции иннервационного аппарата сосудов

Здесь мы рассматриваем заболевания, которые относятся к группе функциональных изолированных ангионеврозов: акроцианоз стоп, синдром «мертвый палец», «мертвая стопа» (болезнь Рейля), эритромелалгия (болезнь Вейр-Митчелла), синдром Рейно. В этот раздел включена также болезнь Рейно, которая относится к общим ангиотрофоневрозам.

Подробнее

Ишемические синдромы при дисфункции иннервационного аппарата сосудов

Здесь мы рассматриваем заболевания, которые относятся к группе функциональных изолированных ангионеврозов: акроцианоз стоп, синдром «мертвый палец», «мертвая стопа» (болезнь Рейля), эритромелалгия (болезнь Вейр-Митчелла), синдром Рейно. В этот раздел включена также болезнь Рейно, которая относится к общим ангиотрофоневрозам.

Подробнее

Поражения стоп при органических заболеваниях сосудов

Облитерирующий атеросклероз

Тяжесть поражения стопы при этом заболевании определяется течением атеросклероза, уровнем и характером обтурации артерий. Наиболее тяжелые последствия имеет низкая закупорка магистральных сосудов, чаще всего подколенной артерии, изолированно или в сочетании с обтурацией бедренной артерии. У 40—45 % больных наблюдается смешанный атеросклеротический и тромбангиитический тип заболевания. Гормональный фактор, по-видимому, является решающим в развитии данного заболевания, поскольку нарушения кровообращения в нижних конечностях на почве атеросклероза у женщин встречаются крайне редко, в среднем у 5—7 %. Характерной особенностью облитерирующего атеросклероза является преимущественное поражение артерий нижних конечностей (более чем в 90 % случаев), которое во многих случаях сочетается с поражением сосудов сердца, мозга, почек. В установлении диагноза решающее значение имеют данные ангиографических исследований, которые позволяют выявить органические изменения периферических сосудов и характерные для этих изменений особенности кровотока.

Подробнее

Болезни кожи и ногтей стопы при расстройствах кровообращения

Ишемический синдром создает благоприятные условия для развития различного рода заболеваний кожи и ногтей, которые обычно рассматриваются в специальной литературе и недостаточно известны практическим врачам, оказывающим помощь больным.

Подробнее

Статические деформации стоп

Выделяют пять нозологических форм указанной патологии: функциональную недостаточность, вальгусную плосковарусную и поперечно-распластанную деформаций стоп, а также костно-фиброзные разрастания в области головок I плюсневых костей. Практический интерес для широкого круга врачей имеет ранняя диагностика Патологических изменений стопы, базирующаяся на относительно простых, но объективных методах исследования.

Подробнее

Вальгусная деформация I пальца

Вальгусная деформация большого пальца характеризуется целым рядом сопутствующих изменений, имеющих значение для понимания сущности указанной патологии и разработки патогенетически обоснованных методов лечения. Кроме вальгусного отклонения большого пальца, заболевание включает деформирующий артроз плюснефаланговых суставов, хронический бурсит, экзостозы головки I плюсневой кости, поперечную распластанность стопы, внутреннее (варусное), а в ряде случаев и пронационное отклонение I плюсневой кости. Особенно неблагоприятным для больного при данной патологии является снижение опорной способности передневнутреннего отдела стопы, возникающее после соскальзывания головки I плюсневой кости с медиальной сесамовидной косточки, расположенной под наружным краем суставной поверхности головки. В результате этого нагрузка переносится на головки средних плюсневых костей. На подошвенной поверхности и в проекциях последних образуются натоптыши, омозолелости, затрудняющие ходьбу из-за резкой болезненности.

Подробнее

Молоткообразная деформация пальцев

Поперечной распластанности стоп и вальгусному отклонению I пальца часто сопутствуют молоткообразные пальцы.

Подробнее