18.09.2026

Заключение: Сросшийся надмыщелковый перелом левого бедра. Синовит левого коленного сустава. Тяжелый остеопороз, отсутствие эффекта от форстео.

Жалобы на боль нет. Травма 25.07.2026 при падении на левый коленный сустав. Ношение ортеза. Положительный симптом баллотирования надколенника.

На коже в области надколенника видны инфицированные раны зажили.

Рентгенограммы сравниваются с 15.08.2026. Ортез снят, разгибание 100%, сгибание до 90 градусов.

1. Видна периостальная мозоль по внутренней части перелома.

2. Более четко видна линия перелома по внутренней стороне перелома с участками сращения.

3. По наружней части перелома зона остеопении, образование эндостальной мозоли.

4. Общая костная плотность снизилась.

5. Толщина жидкости в верхнем завороте снизилась с 17 мм до 11 мм, длина с 71 до 42 мм.

6. Отек мягких тканей передней части колена отсутствует.

1 месяц использования форстео.

Рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой передне-задней и боковой проекции.

Правый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 5 мм и наружней 5 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава не видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры, передний и задний контуры четкие, признаков субхондрального склероза нет. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены, отсутствуют. Признаки тромбоза подкожных вен голени отсутствуют. Кальциноз подколенной артерии. Костная плотность равномерно снижена, толщина кортикалов значительно снижена. Отека мягких тканей нет. Горизонтальные линии остеосклероза в диафизах бедра и голени отсутствуют.

Левый коленный сустав. Имеется горизонтальная линия перелома над мыщелками бедра, на кортикалах видны зазубрины. Видна периостальная мозоль по внутренней части перелома. Более четко видна линия перелома по внутренней стороне перелома с участками сращения. По наружней части перелома зона остеопении, образование эндостальной мозоли. Суставная щель с внутренней 5 мм и наружней 5 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава не видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры, передний и задний контуры четкие, признаков субхондрального склероза нет. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены, отсутствуют. Признаки тромбоза подкожных вен голени отсутствуют. Суставная щель в боковой проекции 4 мм. Отек мягких тканей передней части колена отсутствует. Щель между надколенником и мыщелками бедра ровная, по верхним и нижним краям надколенника не видны костные разрастания. Уплотнение в области верхнего заворота 42х11 мм. Собственная связка надколенника при разгибании немного провисает. Позади сустава кальцинатов нет. Сухожилие четырехглавой и двухглавой мышцы контурируется без повреждений. Кальциноз подколенной артерии. Костная плотность равномерно снижена. Толщина кортикалов значительное уменьшена. Горизонтальные линии остеосклероза в диафизах бедра и голени отсутствуют.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3957/

Рекомендовано:

1. Постепенная нагрузка на левую ногу без ортеза, ходьба при помощи костылей.

2. Рентгенконтроль, денситометрия или КТ 19.11.2026. При недостаточной костной плотности рентгенконтроль или денситометрия через 6 месяцев после приема форстео.

3. При сохранении баллотирования надколенника пункция коленного сустава с введением армавискона форсте и дипроспана.

4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 6 месяцев, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 6-ти месяцев.

5. Занятия на велотренажере по 20 минут 3 раза в день.

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php или набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

15.08.2026

Заключение: Закрытый надмыщелковый перелом левого бедра без смещения. Инфицированные раны, гемартроз левого коленного сустава. Тяжелый остеопороз.

Жалобы на боль в правом коленном суставе. Травма 25.07.2026 при падении на левый коленный сустав. Сгибание 100 градусов, разгибание 170 градусов. Боковая нестабильность, боль при пальпации в н\3 бедра. Положительный симптом баллотирования надколенника.

На коже в области надколенника видны инфицированные раны под коркой.

Рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой передне-задней и боковой проекции.

Правый коленный сустав. Суставная щель с внутренней 5 мм и наружней 5 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава не видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры, передний и задний контуры четкие, признаков субхондрального склероза нет. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены, отсутствуют. Признаки тромбоза подкожных вен голени отсутствуют. Кальциноз подколенной артерии. Костная плотность равномерно снижена, толщина кортикалов значительно снижена. Отека мягких тканей нет. Горизонтальные линии остеосклероза в диафизах бедра и голени отсутствуют.

Левый коленный сустав. Имеется горизонтальная линия перелома над мыщелками бедра без смещения, на кортикалах видны зазубрины. Суставная щель с внутренней 5 мм и наружней 5 мм стороны ровная. Сдвига суставной площадки большеберцовой кости кнаружи нет. По краям сустава не видны костные разрастания. Компрессия внутреннего и наружнего мыщелка большеберцовой кости отсутствует, костная плотность под ними без нарушения структуры, передний и задний контуры четкие, признаков субхондрального склероза нет. Костная плотность снижена в области мыщелков бедра и большеберцовой кости. Межмыщелковые возвышения не заострены. Мениски не контурируются. Межсуставные объекты отсутствуют. Уплотнения боковых связок нет. Линейные уплотнения на фоне н\3 бедра, характерные для тромбоза бедренной вены, отсутствуют. Признаки тромбоза подкожных вен голени отсутствуют. Суставная щель в боковой проекции 4 мм. Отек мягких тканей передней части колена. Щель между надколенником и мыщелками бедра ровная, по верхним и нижним краям надколенника не видны костные разрастания. Уплотнение в области верхнего заворота 71х17 мм. Собственная связка надколенника при разгибании немного провисает. Позади сустава кальцинатов нет. Сухожилие четырехглавой и двухглавой мышцы контурируется без повреждений. Кальциноз подколенной артерии. Костная плотность равномерно снижена. Толщина кортикалов значительное уменьшена. Горизонтальные линии остеосклероза в диафизах бедра и голени отсутствуют.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3957/

Рекомендовано:

1. Ношение ортеза с функцией компрессии на надколенник на всю левую ногу до сращения перелома.

2. Рентгенконтроль или КТ 19.09.2026.

3. После заживления ран при сохранении баллотирования надколенника пункция коленного сустава с введением армавискона форсте и дипроспана.

4. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 6 месяцев, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 6-ти месяцев. Рентгенконтроль или денситометрия через 6 месяцев после приема форстео.

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php или набрав в яндексе «МосРентген Центр отзывы».

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,

---

03.10.2024

Заключение: Повреждение наружней боковой связки правого коленного сустава. Тяжелый остеопороз.

Жалобы на боль в правом коленном суставе. Травма 03.10.2024, подвернула ногу в правом колене.

При пальпации резкая боль в правом коленном суставе, по передней поверхности, тесты на нестабильность связок, сгибание колена болезненны.

Описание рентгенограммы обоих коленных суставов в прямой проекции и правого коленного сустава в боковой проекции: свежих костно-травматических изменений нет. Имеется отек, уплотнение в проекции наружней боковой связки. Щели суставов ровные. Выражекнный кальциноз бедренных, подколенных и большеберцовых артерий. Костная плотность снижена.

Рекомендации: согласовать с лечащим врачом!

1. Рентгенконтроль или денситометрия в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.

2. Постельный режим 7 дней.
3. Думать о хорошем.

4. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну. Местно: прикладывать пластину элпласт днем, на ночь использовать компресс с мазями вольтарен и траумель С.

5. Носить наколенник 6 недель при вертикальной нагрузке.

6. 10.10.2024 в наколеннике попробовать осевую нагрузка на правую ногу. При сохранении болей сделать рентгенконтроль или МРТ.

7. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

8. Консультация эндокринолога в ГНЦ РФ ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» по адресу г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11 или в научном отделе метаболических остеопатий и опухолей костей ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» ул. Приорова 10, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Лекарства можно приобрести в аптеке «Планета Здоровья», Каширское шоссе 108\1, телефон 8-495-392-46-05 9.00-18.00, спросить Галину Петровну. 12. Пациентка повышенного питания, уменьшить количество потребляемых легкоусвояемых углеводов, сахара и соли на 50%.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/3957/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8