12.06.2026

Заключение: Двусторонний сакроилеит. Миозит ягодичных мышц и мышц левого бедра. Эндопротез левого тазобедренного сустава. Признаки тромбофлебита левой ноги. Тяжелый остеопороз. Недостаточный эффект от приема форстео в течение 3-х месяцев.

При пальпации боль в проекции пояснично-крестцового сочленения, больше слева.

Эндопротезирование в 80 ГКБ. В анамнезе тромбофлебит. 1 год назад был прием форстео в течение 3-х месяцев.

Рентгенограммы сравниваются с 23.05.2026.

1. Костная плотность слева увеличилась в проекции малого и большого вертела, вертлуги; справа в области седалищной кости.

2. Уплотнена тонкая мышцы левого бедра.

3. Положение эндопротеза без динамики, признаков перипротезного перелома нет.

4. Имеется линейное по внутренней стороне левого бедра отсутствует.

Описание эндопротеза левого тазобедренного сустава.

Рентгенограммы в прямой передне-задней проекции + с внутренней ротацией бедер.

Головка и шейка бедра резицированы, линия опила нечеткая, ровная.

Положение вертлужного компонента эндопротеза - нормоверсия.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - минимальная.

Использование цемента - нет.

Фиксация чашки – без винтов.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - полное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - нет.

Угол наклона чашки в градусах - нормальное, с антеверсией

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - есть.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Восстановление плеча бедренной кости - норма.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - достаточное.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза — нет, видно расслоение кортикальных слоев.

Положение ножки эндопротеза — центральное, немного смещен кзади.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - нет.

Остеопороз большого и малого вертела бедра - есть.

Контурирование фасции мышц бедра с внешней стороны – есть.

Шейка правого бедра не повреждена, бедро не укорочено и ротировано кнаружи. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания.

Костная плотность снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4472/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендовано: рентгенконтроль или денситометрия в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.
1. Клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер), доплер сосудов ног.
2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс еще на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

3. Уколы фраксипарина 0.4 мл 1 укол через день 10 уколов, контроль д-димера, потом эликвис 5 мг утром.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

23.05.2025

Заключение: Эндопротез левого тазобедренного сустава. Рентгенпризнаки тромбофлебита левой ноги. Тяжелый остеопороз.

Имеется кровоподтек по передней поверхности левого бедра. При пальпации сильная боль по внутренней стороне голени и бедра в проекции подкожной вены.

Эндопротезирование в 80 ГКБ. В анамнезе тромбофлебит. Послеоперационная рана зажила.

Описание эндопротеза левого тазобедренного сустава.

Рентгенограммы в прямой передне-задней и боковой проекции.

Имеется линейное уплотнение на фоне бедренной кости по внутренней стороне, характерное для тромбофлебита, линейные слабовыраженные уплотнения в мягких тканях кнутри от бедренной кости.

Головка и шейка бедра резицированы, линия опила нечеткая, ровная.

Положение вертлужного компонента эндопротеза - нормоверсия.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - минимальная.

Использование цемента - нет.

Фиксация чашки – без винтов.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины - полное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - нет.

Угол наклона чашки в градусах - нормальное, с антеверсией

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - есть.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Восстановление плеча бедренной кости - норма.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - достаточное.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза — нет, видно расслоение кортикальных слоев.

Положение ножки эндопротеза — центральное, немного смещен кзади.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - нет.

Остеопороз большого и малого вертела бедра - есть.

Контурирование фасции мышц бедра с внешней стороны – есть.

Шейка правого бедра не повреждена, бедро не укорочено и ротировано кнаружи. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания.

Костная плотность снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/4472/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендовано: рентгенконтроль или денситометрия в случае применения форстео для лечения остеопороза через 3 месяца после начала приема.
1. Клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер), доплер сосудов ног.
2. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 250 мкг при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки. Консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

3. Уколы фраксипарина 0.4 мл 1 укол через день 10 уколов, контроль д-димера, потом эликвис 5 мг утром.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-