Терентьева
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Пневмония. Пневмоскрероз. Гидроторакс справа до уровня 5 мр.
Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 96-98%, ЧСС 100 в минуту, ЧДД 16-20 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция.
У пациента ограничение по ротации и вертикализации.
Положение пациента: полу-сидя.
Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Легочные поля: инфильтративные изменения? Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для пневмосклероза присутствуют. Корни легких: расширены, контуры размыты, плотность корня правого легкого выше. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Аорта: без особенностей, кальциноз. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра.Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширение левой границы сердца, границы не четкие. Тень средостения: не расширена, не смещена.
Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней нет. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль не контурируется. Контур желудка (кишечника) прослеживается.
Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа до уровня 5 мр. Реберно-диафрагмальные синусы: слева свободный. . Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей присутствуют.
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5315/
Рекомендации согласовать с лечащим врачом:
-
Наблюдение специалиста.
-
Консультация онколога.
-
Рентгенконтроль через 1 неделю.
-
При усилении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
Врач Харламов А.В.
