05.06.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Перелом правой вертлужной впадины. Сакроилеит справа. Миозит ягодичных мышц. Ушиб правой половины грудной клетки. Начальные признаки пневмонии. Пневмосклероз. Эмфизема. Тяжелый остеопороз. Кардиомегалия.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на боль в правой ягодице, правой половине грудной клетки.

Травма 20.05.2026. При пальпации боли в середине правой ягодицы, слабая боль в нижней части правой половины груди.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 99%, ЧСС 80 в минуту, ЧДД 22 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке.

В анамнезе удалена левая молочная железа.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Пониженного питания. Легочные поля: слабовыраженные инфильтративные изменения в нижних частях легких, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза, отсутствуют. Корни легких: не расширены, бесструктурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование переднего ствола легочной артерии, уплотнение контура верхней полой вены, левой подключичной артерии отсутствует. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширение правой границы сердца, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. КТИ 0.6. Тень средостения: расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани выше справа. Признаки снижения плотности на уровне корней. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль слабо контурируется. Правая паратрахеальная линия видна нечетко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур пищевода не прослеживается. Контур желудка прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Косой снимок на нижние правые ребра. Признаков переломов ребер не выявлено, костная плотность ребер снижена. Кальциноз реберных хрящей. На правой плечевой кости горизонтальные линии остеосклероза.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней проекции и поясничного отдела позвоночника с визуализацией вертлужных впадин.

Шейка правого бедра не изменена, не укорочена, бедро не ротировано кнаружи и не укорочено. Видна костная зазубрина и линия перелома через лонный гребень, его контур фрагментарно нечеткий, в дистальной части верхней ветви правой лонной кости видна вертикальная линия перелома. Плотность вертлуги значительно снижена. Перерыв в дуге Адамса не виден. Суставные поверхности конгруэнтны. В дуге Адамса снижена плотность и толщина. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны небольшие костные разрастания. Шеечно-диафизарный угол не уменьшен. Уплотнение повздошно-бедренной связки с обоих сторон. Уплотнение внутренней запирательной мышцы справа. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Кальциноз бедренной артерии. Признаков тромбоза бедренных вен нет. Костная плотность значительно снижена.

Левый тазобедренный сустав: в дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава неровная, не сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны небольшие костные разрастания. Субхондральный склероз вертлуги отсутствует.

В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель видна плохо видно, внизу видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Уплотнены ягодичные мышцы. Четко контурируется фасция по наружней стороне обоих бедер и ягодиц.

В боковой проекции видна вертикальная линия перелома через верхнюю часть вертлуги. Костная плотность снижена.

В боковой проекции имеется задвоение заднего контура правой вертлуги, горизонтальная линия перелома плохо видна.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской кине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5331/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 8 недель с момента травмы 15.07.2026. При приеме форстео рентгенконтроль или денситометрия через 3 месяца.

2. Ходить без опоры на правую ногу до рентгенконтроля.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8