27.06.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентгеновские признаки тромбоза сосудов легких. Пневмосклероз как исход плевропневмонии. Эмфизема справа. Грудной кифоз. Кардиомегалия.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на одышку.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 94-95%, ЧСС 80 в минуту, ЧДД 28 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция + натуживание и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. Качество снимка улучшилось из-за отсутствия дрожания.

Рентгенограммы сравниваются с 17.06.2026

1. Инфильтративные изменения в нижних частях легких заместились участками уплотнения, характерными для пневмосклероза.

2. Линейные уплотнения над правым корнем изменились, их четкость контуров ухудшилась. Точечные уплотнения высокой плотности исчезли. Линейные уплотнения над левым корнем почти не видны.

3. Киль не виден.

4. Плотность правой паратрахеальной линии и проекции непарной вены снизилась.

5. Уплотнение в паратрахеальной области слева снизилось.

6. Легочный рисунок значительно поменялся, появились четкие линейные тяжи, характерные для пневмосклероза.

7. ЧДД было 16, стало 28.

8. Плевра между верхней и средней долями справа стала более четкой.

9. Общая плотность легочной ткани увеличилась.

10. Уплотнение по периферии легких уменьшились.

11. Уменьшилось газообразование в кишечнике.

12. Контурирование переднего ствола легочной артерии уменьшилось.

13. Уплотнение правого желудочка сердца отсутствует.

14. Признаки снижения плотности на уровне правого корня.

15. Правый реберно-диафрагмальный синус стал более плотным.

16. Возникло уплотнение в проекции левой легочной артерии..

17. Возникло уплотнение с нечетким краями округлой формы однородное диаметром 22 мм за тенью сердца.

18. Уплотнилась плевра кпереди от сегмента С9 справа.

19. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян, плотность увеличилась.

20. Тяжи в ретрокардиальном пространстве поменяли конфигурацию.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: слабовыраженные инфильтративные изменения в нижних частях легких заместились линейными и точечными уплотнениями, характерными для пневмосклероза, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Корни легких: не расширены, структурны, контуры не размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями высокой плотности уменьшили четкость и плотность, участки высокого уплотнения отсутствуют, тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование переднего ствола легочной артерии уменьшилось. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование левой легочной артерии не изменилось. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие, верхний край печени виден. КТИ 0.64. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Уплотнение правого желудочка отсутствует. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне правого корня. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль не контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко, утолщена. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное пространство без особенностей. Уплотнилась плевра кпереди от сегмента С9 справа. Тяжи в ретрокардиальном пространстве поменяли конфигурацию. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян, плотность увеличилась. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха виден четко. Плевра вокруг средней доли не видна. В проекции левой легочной артерии уплотнения усилились. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков небольшие.

Натуживание. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Сосудистый рисунок меняется по конфигурации, плотности и калибру сосудов. Сосудистый рисунок в проекции средней доли справа немного меняется. Плотность правого корня не меняется, контурирование проекции правой междолевой легочной артерии не ухудшается, Контурирование переднего ствола легочной артерии ухудшается, слабо меняются уплотнения в верхушечной сегментарной артерии. Расширения непарной вены не меняется. Верхняя полая вена не уплотнена. Линейные уплотнения над корнями легких немного меняются. Левая подключичная артерия не снижает плотность. Контурирование проекции правой и левой легочной артерии не меняется. Уплотнения под левым корнем снижают плотность. Увеличивается плотность средней части правого легкого. Уплотнения по периферии легких не меняются.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5352/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

17.06.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рентгеновские признаки ТЭЛА. Двусторонняя гипостатическая плевропневмония. Пневмосклероз. Эмфизема. Грудной кифоз. Кардиомегалия.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: на озноб.

Применялись антибиотики: нет.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 95-97%, ЧСС 80 в минуту, ЧДД 16 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция + натуживание и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. Качество снимка снижает постоянно дрожание пациентки.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: слабовыраженные инфильтративные изменения в нижних частях легких, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Корни легких: не расширены, структурны, контуры не размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями высокой плотности, справа виден участок уплотнения, после которого плотность и калибр уменьшаются, тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование переднего ствола легочной артерии выраженное. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая, междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие, верхний край печени виден. КТИ 0.64. Сердце: расширения границ сердца нет, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Уплотнение правого желудочка. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль слабо контурируется. Правая паратрахеальная линия видна нечетко, утолщена. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: свободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное пространство без особенностей. Тяжи в ретрокардиальном пространстве. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха виден четко. Плевра вокруг средней доли не видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков небольшие

Натуживание. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза. Сосудистый рисунок меняется по конфигурации, плотности и калибру сосудов. Сосудистый рисунок в проекции средней доли справа значительно меняется. Плотность правого корня не меняется, контурирование проекции правой междолевой легочной артерии ухудшается, Контурирование переднего ствола легочной артерии ухудшается, меняются уплотнения в верхушечной сегментарной артерии. Расширения непарной вены больше при натуживании. Верхняя полая вена не уплотнена. Линейные уплотнения над корнями легких меняются. Левая подключичная артерия снижает плотность. Контурирование проекции правой и левой легочной артерии не меняется. Двойной контур аорты. Уплотнения под левым корнем меняются. Общая плотность легочной ткани не снижается. Уплотнения по периферии легких не меняются.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5352/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Анализы крови: клинический анализ крови (тромбоциты), коагулограмма (д-димер).

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,