19.07.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя плевропневмония. Небольшой правосторонний гидроторакс + пневмофиброз на уровне 4 ребра. Пневмосклероз. Эмфизема. Грудной кифоз. Признаки асцита. Кардиомегалия. Миозит спины.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Жалобы: боли в груди при повышенном давлении.

Применялись антибиотики: нет. В анамнезе РМЖ справа.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 94-96%, лежа на левом боку 94%, ЧСС 64 в минуту, ЧДД 13 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция, латеропозиция на левом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на левом боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани асимметричны, удалена правая молочная железа. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Нормального питания. Легочные поля: отдельные слабовыраженные инфильтративные изменения, больше всего в нижней доле слева, без очаговых изменений. На уровне 4 ребра справа имеется четкая горизонтальная граница, под нею неоднородное повышение плотности, за которым еще одна горизонтальная граница, отделяющая снизу однородную зону высокой плотности, на уровне плотности печени, правого купола диафрагмы не видно. В верхушке правого легкого видно косая область с кальцинатами 60х8 мм. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза, отсутствуют. Корни легких: слева скрыт срединной тенью, справа не расширен, бесструктурен, контуры размыты. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями. Контурирование верхней полой вены, непарной вены. Аорта: без особенностей, кальциноз. Контурирование левой легочной артерии. Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная, боковая (больше справа), междолевая и задняя соединительная плевра уплотнены. Диафрагма: справа не видна, слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие, верхний край печени не виден. Сердце: расширение границ сердца, КТИ 0.63, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней, больше справа. Кальцинаты в верхних частях легких справа. Контуры трахеи и главных бронхов не усилены, киль слабо контурируется. Правая паратрахеальная линия не видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 4 ребра справа. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей слева.

Боковой снимок. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство без особенностей. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры не уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус не свободен. Виден горизонтальный уровень на уровне тела 8 грудного позвонка. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Контуры трахеи не усилены. Плотность сердца не увеличена. Контуры среза левого главного бронха не виден четко. Плевра вокруг средней доли не видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность снижена. Усиление грудного кифоза. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним отсутствует. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая, кальцификация межпозвоночных дисков. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру отсутствуют. Кальцинация передней продольной связки. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей отсутствуют.

Латеропозиция на левом боку для подтверждения гидроторакса. Гидроторакс на уровне 4 ребра, при латеропозиции зона нормальной легочной плотности увеличивается в длину на 12 мм, плотность нижней части правого легкого не изменяется, инфильтрационные изменения визуализируются, дуга и под нею область высокой плотности в нижней части легкого не исчезает, синус не виден, появляется небольшая дуга в верхней части легкого, отделяющая область высокой плотности. Имеется уровень по медиальному краю правого легкого. Уровень в брюшной полости.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5418/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Рекомендации согласовать с лечащим врачом:

1. Рентгенконтроль через 1 неделю.

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8