23.07.2026

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонняя гипостатическая плевропневмония на фоне недостаточно эффективного лечения цефтриаксоном. Миозит спины.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

В анамнезе ОНКМ в области СМА слева. Лейкоциты 11.3.

Жалобы: на кашель, повышение температуры, слабость.

Применялись антибиотики: цефтриаксон 3 дня.

Пульсоксиметр MightySat Rx 9909 Masimo: 97% при скорости кислорода 4 литра в минуту, 94% без кислорода, ЧСС 62 в минуту, ЧДД 16 в минуту.

Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция и боковая проекция.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом и на боку.

Позитивный снимок. Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны. Подмышечные лимфоузлы не уплотнены. Повышенного питания. Легочные поля: множественные низкой плотности инфильтративные изменения в обоих легочных полях, без очаговых изменений. Слабовыраженные линейные и точечные уплотнения калибром 1-2 мм отсутствуют. Отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза или пневмосклероза, отсутствуют. Корни легких: не расширены, бесструктурны, контуры размыты, плотность корней одинаковая. Отдельные линейные вертикальные уплотнения над корнями и тяжи под корнями отсутствуют. Контурирование переднего ствола легочной артерии, верхней полой вены, края левой подключичной артерии отсутствуют. Аорта: без особенностей. Контурирование правой и левой легочной артерии отсутствует. Плевральная полость: газ не определяется. Боковая плевра с участками уплотнения до 4х мм, междолевая и задняя соединительная плевра не уплотнены. Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры со сниженной четкостью, верхний край печени не виден. Сердце: расширение границ сердца, КТИ 0.69, границы четкие, легочная ткань видна на фоне левой половины сердца. Тень средостения: не расширена, не смещена. Виден зонд на фоне позвоночника.

Негативный снимок. Общая плотность легочной ткани одинакова справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней. Кальцинаты в верхних частях легких отсутствуют. Контуры трахеи и главных бронхов усилены, киль контурируется. Правая паратрахеальная линия видна четко. Уплотнения в проекции нижних паратрахеальных и трахеобронхиальных лимфоузлов отсутствуют. Контур желудка не прослеживается. Поперечно-ободочная кишка не вздута.

Контрастный снимок. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани отсутствует. Реберно-диафрагмальные синусы: несвободны с обоих сторон. Неравномерные уплотнения по периферии и в базальных частях легких с неоднородной нечеткой внутренней границей.

Боковой снимок. В верхней части снимка виден воздуховод, вдоль позвоночника виден назогастральный зонд. Ретростернальное, ретротрахеальное и ретрокардиальное пространство с признаками инфильтрации. Аорто-пульмональное окно не уплотнено. Задняя часть плевры немного уплотнена. Передний реберно-диафрагмальный синус не запаян. Задний реберно-диафрагмальный синус свободен. Прекардиальное пространство внизу не уплотнено. Контуры трахеи усилены. Плотность сердца не увеличена, расширение левого желудочка. Контуры среза левого главного бронха видны четко. Плевра вокруг средней доли не видна. В проекции правой и левой легочной артерии уплотнения нет. В бассейне правой легочной артерии отдельные линейные уплотнения 1-5 мм толщиной с четкими границами, характерные для тромбоза, не видны. Мышцы спины уплотнены. Костная система: костная плотность не снижена. Усиление грудного кифоза отсутствует. Снижение плотности от верхних позвонков к нижним. Тело 8 грудного позвонка уменьшена в высоту в передней части до 4х мм, замыкательные пластинки четкие. Высота тел остальных позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, вдавления по центру небольшие. Кальцинация передней продольной связки отсутствует. Снижение плотности, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков, кальциноз реберных хрящей.

Уровень сатурации и ЧДД соответствует рентгеновской картине.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/5423/

Отзыв по нашей работе Вы можете оставить тут https://trauma.ru/about/comment.php

Врач-рентгенолог, травматолог-ортопед Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8