Статьи

Заболевания кисти при эндокринных расстройствах и нарушении обмена веществ

Заболевания кисти при эндокринных расстройствах и нарушении обмена веществ проявляются также нейротрофическими и вазомоторными расстройствами, рассмотренными выше.

Подробнее

Поражения кисти при профессиональных воздействиях

Число заболеваний кисти и пальцев, зависящих от профессиональных вредностей, неуклонно снижается. Ряд специфических изменений, вызываемых некоторыми профессиями (рука молотобойца, землекопа, камнедробилыцика, прачки и др.) в век механизации и автоматизации, совсем не встречается. И все же рука осталась основным орудием труда, болезни и травмы, связанные с работой, еще многочисленны и многообразны.

Подробнее

Диагностика ревматоидного артрита. Критерии диагностики

Диагностические критерии ревматоидного артрита, используемые в настоящее время, были предложены Американской коллегией ревматологов (АКР) в 1997 г. Данные критерии получили широкое распространение ввиду их высокой чувствительности (91-94 %) и специфичности (89 %). Диагноз ревматоидного артрита ставится при наличии 4 из 7 представленных критериев, при этом критерии с 1-го по 4-й должны присутствовать у больного не менее 6 нед.

Подробнее

Врожденная приведенная стопа

Среди пациентов с врожденными деформациями опорно-двигательного аппарата указанная патология встречается в 2— 6 % случаев.

Подробнее

Врожденные деформации пальцев стопы

Врожденные деформации пальцев стопы чрезвычайно разнообразны. Наиболее тяжелой патологией является парциальный гигантизм пальцев стоп (макродактилия). Он может быть истинным и ложным. При истинном гигантизме избыточное разрастание мягких тканей обычно сопровождается удлинением плюсневых костей и фаланг пальцев. Это редко наблюдается при ложном гигантизме, в основе которого лежит увеличение размеров в результате врожденной аномалии сосудистой сети. Отличить от истинного гигантизма пальцев можно по различным кожным проявлениям (сосудистые пятна, просвечивание расширенных сосудов).

Подробнее

Остеохондропатии стопы

В основе заболеваний лежит асептический некроз участков губчатой кости, находящихся в условиях наибольшей механической нагрузки. Характерным является поражение эпифизов или апофизов трубчатых костей, а также тел некоторых мелких губчатых костей стопы и кисти. Остеохондропатии относят к болезням детского и юношеского возраста, взрослые болеют редко. У большинства больных процесс протекает доброкачественно, мало отражается на общем состоянии и функции суставов. Часто наблюдается самоизлечение, когда лишь деформирующие артрозы являются свидетельством перенесенного в прошлом заболевания.

Подробнее

Клиническая картина ревматоидного артрита

Доброкачественное течение ревматоидного артрита с редкими обострениями встречается примерно у 10 % пациентов. У 2/3 больных заболевание характеризуется медленным, но неуклонным прогрессированием с неполными клинико-лабораторными ремиссиями и частыми обострениями, а у остальных наблюдается быстропрогрессирующее течение с множественным поражением суставов, резистентностью к проводимой терапии и тяжелыми, потенциально смертельными нарушениями функций внутренних органов. При медленно прогрессирующих вариантах течения ревматоидного артрита деструктивные изменения развиваются в небольшом количестве суставов, при этом функциональная недостаточность связана, как правило, только с активностью иммуновоспалительного процесса. При быстро прогрессирующем ревматоидном артрите эрозивные изменения суставов увеличиваются лавинообразно, при этом наблюдается выраженная связь между их повреждением и функциональной недостаточностью. Степени прогрессирования ревматоидного артрита, предложенные М. Г. Астапенко, представлены в таблице.

Подробнее

Вибрационная болезнь кисти

При работе ручными механизированными пневматическими инструментами воздействию локальной вибрации прежде всего подвергаются руки, удерживающие вибрирующий инструмент или обрабатываемую деталь. Клиническая картина вибрационной болезни при воздействии локальной вибрации многообразна, но ведущее место занимает сосудистый синдром с явлениями акроспазма. В основе нарушений лежат рефлекторные воздействия, оказываемые вибрацией на нервную систему, особенно на ее вегетативные отделы.

Подробнее

Прогнозы и исходы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к числу прогностически неблагоприятных форм патологии человека, причем по этому показателю его нередко сравнивают с сахарным диабетом I типа, трехсосудистым поражением коронарных артерий и др. Факторами риска рентгенологического прогрессирования и потери трудоспособности больных ревматоидным артритом являются поражения крупных суставов и суставов кистей, персистирующая высокая активность заболевания, высокие титры РФ и СРБ.

Подробнее

Поражения кисти при заболеваниях костно-суставного аппарата

Заболевания кисти составляют 6,1 % среди патологии опорнодвигательного аппарата (К. И. Шапиро, 1976).

Подробнее